
掰指关节时,两块关节面被快速拉开,关节囊里的空间增大,滑液压力随之下降。液体中原本溶解的气体会在低压下形成一个气腔。2015年的实时磁共振成像研究观察到,清脆声响与气腔迅速出现同时发生,而不是等气泡塌陷以后才发声。
响过一次后,气腔并不会立刻消失,关节内的压力、液体和气体分布也尚未回到原先状态。此时即使再拉同一关节,也难以重现刚才那种快速的空化过程。这段暂时不能再次掰响的时间叫不应期。等气体重新分散、关节条件恢复后,才可能再次出现相似声音。
这也说明,响声不是骨头互相撞击。它主要来自滑膜关节内液体、压力与气体之间的快速变化。2015年的研究直接看见了活体关节中的过程,但样本很小;后续体外模型也重现了响声和不应期。因此“气腔形成”有较强证据,但声音的全部细节仍在研究。
不同关节发出的声音不一定都有同一来源;肌腱滑动、软组织移动或病理性摩擦也可能产生声响。这里解释的是常见的、可重复诱发的指关节爆裂声,不是对疼痛或其他关节症状的诊断。
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4398549/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5381484/
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